Peste 10000 de subiecţi cu boală coronariană şi cu valori ale LDL colesterolului sub 130 mg/dl au fost randomizaţi pentru a primi 10 mg sau 80 mg atorvastatină pe zi. End-point-ul primar a constat în stabilirea intervalului de timp scurs până la un eveniment cardiovascular major.
Cercetătorii au descoperit că există o reducere semnificativă a riscului pentru evenimente cardiovasculare majore odată cu scăderea nivelului de LDL colesterol. Cel mai mic risc a fost notat la pacienţii care au atins un nivel al LDL colesterolului sub 64 mg/dl. Rezultatele au arătat de asemenea că riscul pentru alte evenimente individuale ca de exemplu pentru infarct miocardic fatal sau non-fatal sau accident vascular cerebral a fost semnificativ mai redus la pacienţii cu nivele mai scăzute ale LDL colesterolului. În plus, cu toate că nu a existat o influenţă semnificativă a nivelului LDL colesterolului asupra riscului mortalităţii de orice cauză sau de cauze non-cardiovasculare, mortalitatea a fost mai redusă la pacienţii, sub tratament, cu cel mai scăzut nivel al LDL colesterolului.
Cercetătorii au concluzionat că la pacienţii cu boală cardiovasculară aterosclerotică dovedită poate fi obţinută o reducere suplimentară a riscului fără sacrificarea siguranţei acestora prin reducerea LDL colesterolului la nivele foarte mici.
Am J Cardiol 2007;100:747-752.