Aderenţa la tratamentul antitrombotic
îmbunătăţeşte prognosticul pacienţilor cu fibrilaţie atrială (FiA). Robby
Nieuwlaat de la Universitatea din Maastricht, Olanda şi colaboratorii au condus
un studiu privind tratamentul fibrilaţiei atriale în Europa în perioada
2003-2004 rezultatele fiind publicate în American Heart Journal. Au fost urmăriţi 3634 pacienţi cu FiA dintre
care 61% au fost trataţi conform guidelineurilor în vigoare 28% au primit doze
prea mici sau de loc de antitrombinice iar 11% au primit doze mai mari decît
cele recomandate.
Urmărirea s-a făcut pe o perioadă de 2 ani care a arătat că cei care nu au primit suficient antitrombinic au prezentat o rată mai mare a accidentelor tromboembolice (odds ratio, 1.97) precum şi o rată mai mare a endpointurilor combinate: decese de etiologie cardiovasculară, trombembolism, hemoragie majoră (odds ratio, 1.54).
Supradozajul a fost asociat cu un risc crescut de sângerare majoră fără a avea însă semnificaţie statistică.(odds ratio, 1.52).
Aceste rezultate accentuează importanţa aderenţei la guidelineuri în special pentru a evita subdozajul antitrombinicelor la pacienţii cu risc pentru a dezvolta un accident vascular cerebral.
Am Heart J 2007;153:1006-1012.
Urmărirea s-a făcut pe o perioadă de 2 ani care a arătat că cei care nu au primit suficient antitrombinic au prezentat o rată mai mare a accidentelor tromboembolice (odds ratio, 1.97) precum şi o rată mai mare a endpointurilor combinate: decese de etiologie cardiovasculară, trombembolism, hemoragie majoră (odds ratio, 1.54).
Supradozajul a fost asociat cu un risc crescut de sângerare majoră fără a avea însă semnificaţie statistică.(odds ratio, 1.52).
Aceste rezultate accentuează importanţa aderenţei la guidelineuri în special pentru a evita subdozajul antitrombinicelor la pacienţii cu risc pentru a dezvolta un accident vascular cerebral.
Am Heart J 2007;153:1006-1012.
