Nivelul seric de beta-D-glucan este un marker al
prezenţei pneumoniei cu Pneumocystis (PCP), relatează cercetătorii japonezi în
numărul din aprilie al revistei Chest.
Conducătorul cercetărilor, dr. Sadatomo Tasaka a declarat pentru Reuters Health: „rezultatele studiului
au indicat că beta-D-glucanul, folosit pe scară largă în Japan pentru
diagnosticarea micozelor sistemice, poate fi utilizat şi pentru diagnosticul noninvaziv şi
precis al PCP, precum şi pentru evaluarea rezultatelor terapeutice.”
Dr. Tasaka şi colegii săi de la Keio University School of Medicine din Tokyo notează că diagnosticul de PCP poate fi greu de satbilit, pentru că necesită examinare microscopică pentru identificarea microorganismului din spută sau din lichidul bronhoalvelor (BAL).
Pentru a investiga tehnici alternative, cercetătorii au revizuit rezultatele de la 295 de pacienţi de la care s-a prelevat BAL pentru a confirma suspiciunea diagnostică. În totalitate 57 de pacienţi au fost pozitivi pentru PCP.
Pentru evaluarea unei metode noninvazive bazată pe analiza serului, cercetătorii au examinat nivelul de lactat dehidrogenază (LDH), beta-D-glucan, glicoproteină KL-6 şi proteină C-reactivă. Nivelurile serice de LDH, beta-D-glucan şi glicoproteină KL-6 au fost semnificativ mai mari la pacienţii cu PCP, beta-D-glucanul fiind cel mai bun predictor al infecţiei. Pragul peste care o probă a fost considerată pozitivă a fost stabilit la nivelul de 31,1 pg/mL, acesta având o valoare predictivă pozitivă de 0,61 şi o valoare predictivă negativă de 0,98.
„Deoarece prelevarea BAL este o procedură invazivă, măsurarea nivelului de beta-D-glucan poate fi considerat ca şi metoda de primă alegere pentru diagnosticul noninavziv şi precis al PCP, în special la pacienţii cu insuficienţă respiratorie severă”, au concluzionat cercetătorii.
Chest 2007;131:1173-1180.
Dr. Tasaka şi colegii săi de la Keio University School of Medicine din Tokyo notează că diagnosticul de PCP poate fi greu de satbilit, pentru că necesită examinare microscopică pentru identificarea microorganismului din spută sau din lichidul bronhoalvelor (BAL).
Pentru a investiga tehnici alternative, cercetătorii au revizuit rezultatele de la 295 de pacienţi de la care s-a prelevat BAL pentru a confirma suspiciunea diagnostică. În totalitate 57 de pacienţi au fost pozitivi pentru PCP.
Pentru evaluarea unei metode noninvazive bazată pe analiza serului, cercetătorii au examinat nivelul de lactat dehidrogenază (LDH), beta-D-glucan, glicoproteină KL-6 şi proteină C-reactivă. Nivelurile serice de LDH, beta-D-glucan şi glicoproteină KL-6 au fost semnificativ mai mari la pacienţii cu PCP, beta-D-glucanul fiind cel mai bun predictor al infecţiei. Pragul peste care o probă a fost considerată pozitivă a fost stabilit la nivelul de 31,1 pg/mL, acesta având o valoare predictivă pozitivă de 0,61 şi o valoare predictivă negativă de 0,98.
„Deoarece prelevarea BAL este o procedură invazivă, măsurarea nivelului de beta-D-glucan poate fi considerat ca şi metoda de primă alegere pentru diagnosticul noninavziv şi precis al PCP, în special la pacienţii cu insuficienţă respiratorie severă”, au concluzionat cercetătorii.
Chest 2007;131:1173-1180.
