Măselele de minte sunt, adesea, condamnate la
extracţie. Tendinţa este de masă, numeroşi stomatologi propunând extracţia lor
odată, pentru a ''rezolva definitiv problema''. Ce trebuie să gândim despre
această metodă radicală? Este, oare, aceasta, o idee bună?, se întreabă Jean
Amman într-o ediţie recentă a cotidianului La Liberté. După ce a cerut părerea
specialiştilor şi a ascultat dureroasa mărturie a unei paciente,
ziaristul din Þara Cantoanelor le recomandă cititorilor să se ferească de aşa
ceva...
Intenţia a fost bună: strecurarea în joncţiunea maxilarelor a unei ''truse de ajutor'', patru molari gata să muşte. În teorie, era perfect: după vreo 20 de ani de măcinat, spart şi mestecat, primii molari ar fi deterioraţi şi alţi patru, noi, ar apărea cu întreaga forţă a emailului nefolosit. În realitate, este mai dureros, căci măselele de minte îşi fac loc cu greu. Atunci când sunt înghesuite în ''cuşca'' lor, între molar şi mandibulă, dentistul dă verdictul fatal: ''Trebuie scoase''. Iar, în momentul de faţă, tendinţa este extremă: ''De ce nu le-aţi scoate pe toate patru odată, ca să scăpaţi - odată pentru totdeauna - de această problemă cu rădăcini adânci?''.
Se pare că, astăzi, nimeni nu mai scapă de această şedinţă de extracţie, în care practicianul acţionează cu antebraţele lui de tenisman pentru a scoate un molar original: ''Măselele de minte sunt polimorfe, spune Etienne Barras, medic stomatolog în oraşul Sion /din cantonul Valais/. Am întâlnit deja măsele de minte care aveau una, două, trei sau patru rădăcini.''
În numele ortodonţiei
Când trebuie să se treacă la extracţie? ''La ora actuală, adaugă dr. Barras, numeroşi adolescenţi urmează un tratament ortodontic. Rezultatul va fi mai bun în cazul în care se vor scoate măselele de minte.'' Eliminând aceste măsele, dentistul ar viza stabilizarea frumoasei alinieri a dentiţiei. Aceasta este o ipoteză ce o lasă sceptică pe dr. Susanne Hansen, stomatolog în oraşul Lausanne /cantonul Vaud/: ''Numeroşi ortodontişti scot, într-adevăr, măselele de minte, sub pretextul că ele vor buscula ordonarea celorlalţi dinţi. Oare o măsea de minte poate împinge toţi ceilalţi dinţi? Nu sunt sigură de lucrul acesta şi nu cred că, până acum, vreun studiu a dovedit valabilitatea acestei teorii...''.
Patru dintr-un foc
La adulţi, măselele de minte nu ameninţă estetica, ci sănătatea. Dr. Barras le compară cu un vulcan: ''Adesea, măselele de minte nu au ieşit complet: despre aceste măsele, se spune că sunt 'în dezincluzie'. Ele sunt aidoma unui vulcan în stare latentă: acesta nu cere decât să se trezească.'' Această măsea care străpunge gingia constituie o sursă de infecţie: ''Bacterii se depun între dinte şi gingie, care se inflamează. Procesul se va repeta'', explică dr. Susanne Hansen. Totul se petrece ca şi cum natura ar fi pierdut planul cel bun: măselele de minte ezită în gingie, greşesc direcţia, caută ieşirea... ''Dinţii de jos împing, adesea, greşit, constată ea, iar această poziţie incorectă reprezintă o sursă de complicaţii.''
Altădată, extracţia era făcută ''cu picătura'': un dinte acum, altul mai târziu, reveniţi peste un an... Astăzi, nu de puţine ori, cele patru măsele de minte sar dintr-un foc /după cum mărturiseşte o anume Magali/.
Un mic tur pe forumurile de discuţii - pe care persoanele cărora le-a fost de curând ''amputată înţelepciunea dentară'' îşi povestesc durerea - arată bine cât de răspândită este această practică. Trebuie, oare, să se vadă în ea o nouă conduită terapeutică? ''Nu, în niciun caz, răspunde dr. Hansen. Confortul pacientului trebuie să fie privilegiat, iar eu cred că este preferabil să se procedeze în pereche - una de sus şi una de jos odată.'' ªi Etienne Barras este de aceeaşi părere: ''Medicii dentişti generalişti se lansează, rareori, într-o extracţie totală. Mai degrabă chirurgii maxilo-faciali sunt cei care scot toate cele patru măsele dintr-o dată: /aceasta, deoarece/ mobilizează o singură dată sala de operaţii.''
''Un gest traumatizant''
Numeroşi sunt pacienţii care îşi povestesc cvadrupla extirpare, şi totuşi, dr. Jean-Jacques Duvanel, chirurg maxilo-facial în oraşele Vevey /cantonul Vaud/ şi Fribourg /cantonul cu acelaşi nume/, apreciază că acest fel de a proceda este rar: ''Totul depinde de pragul sensibilităţii pacientului, declară el. Însă, în mod normal, eu sunt pentru extracţia a două măsele /de minte/. Uneori, această operaţie este atât de expeditivă încât pacientul insistă el însuşi pentru a-i fi scoase toate. În ceea ce mă priveşte, nu impun niciodată extracţia a patru dinţi în acelaşi timp. Ar fi un gest exagerat de traumatizant, fără a mai pune la socoteală faptul că, în calitate de chirurgi, rareori avem de-a face cu cazuri simple.''
Pe forumul ''vulgaris-médical'', Titelle scrie: ''Dentistul meu mi-a indicat o radiografie panoramică şi mi-a cerut să consult un stomatolog, căci cele patru măsele de minte ale mele /care nu au ieşit/ cresc oblic. El mă sfătuieşte să le scot pe toate patru odată! Aceasta, în condiţiile în care mă doare doar într-un loc. Mi-e puţin frică, mulţumesc pentru faptul că îmi limpeziţi lucrurile. Până la mai multe informaţii...'' Dragă Titelle, scrie, în încheiere semnatarul articolului din ziarul editat la Fribourg, feriţi-vă de dentiştii care mint cu neruşinare /în limba franceză, este utilizată o expresie nostimă: ''mint ca nişte spiţeri care scot dinţi''! (Rompres)
Intenţia a fost bună: strecurarea în joncţiunea maxilarelor a unei ''truse de ajutor'', patru molari gata să muşte. În teorie, era perfect: după vreo 20 de ani de măcinat, spart şi mestecat, primii molari ar fi deterioraţi şi alţi patru, noi, ar apărea cu întreaga forţă a emailului nefolosit. În realitate, este mai dureros, căci măselele de minte îşi fac loc cu greu. Atunci când sunt înghesuite în ''cuşca'' lor, între molar şi mandibulă, dentistul dă verdictul fatal: ''Trebuie scoase''. Iar, în momentul de faţă, tendinţa este extremă: ''De ce nu le-aţi scoate pe toate patru odată, ca să scăpaţi - odată pentru totdeauna - de această problemă cu rădăcini adânci?''.
Se pare că, astăzi, nimeni nu mai scapă de această şedinţă de extracţie, în care practicianul acţionează cu antebraţele lui de tenisman pentru a scoate un molar original: ''Măselele de minte sunt polimorfe, spune Etienne Barras, medic stomatolog în oraşul Sion /din cantonul Valais/. Am întâlnit deja măsele de minte care aveau una, două, trei sau patru rădăcini.''
În numele ortodonţiei
Când trebuie să se treacă la extracţie? ''La ora actuală, adaugă dr. Barras, numeroşi adolescenţi urmează un tratament ortodontic. Rezultatul va fi mai bun în cazul în care se vor scoate măselele de minte.'' Eliminând aceste măsele, dentistul ar viza stabilizarea frumoasei alinieri a dentiţiei. Aceasta este o ipoteză ce o lasă sceptică pe dr. Susanne Hansen, stomatolog în oraşul Lausanne /cantonul Vaud/: ''Numeroşi ortodontişti scot, într-adevăr, măselele de minte, sub pretextul că ele vor buscula ordonarea celorlalţi dinţi. Oare o măsea de minte poate împinge toţi ceilalţi dinţi? Nu sunt sigură de lucrul acesta şi nu cred că, până acum, vreun studiu a dovedit valabilitatea acestei teorii...''.
Patru dintr-un foc
La adulţi, măselele de minte nu ameninţă estetica, ci sănătatea. Dr. Barras le compară cu un vulcan: ''Adesea, măselele de minte nu au ieşit complet: despre aceste măsele, se spune că sunt 'în dezincluzie'. Ele sunt aidoma unui vulcan în stare latentă: acesta nu cere decât să se trezească.'' Această măsea care străpunge gingia constituie o sursă de infecţie: ''Bacterii se depun între dinte şi gingie, care se inflamează. Procesul se va repeta'', explică dr. Susanne Hansen. Totul se petrece ca şi cum natura ar fi pierdut planul cel bun: măselele de minte ezită în gingie, greşesc direcţia, caută ieşirea... ''Dinţii de jos împing, adesea, greşit, constată ea, iar această poziţie incorectă reprezintă o sursă de complicaţii.''
Altădată, extracţia era făcută ''cu picătura'': un dinte acum, altul mai târziu, reveniţi peste un an... Astăzi, nu de puţine ori, cele patru măsele de minte sar dintr-un foc /după cum mărturiseşte o anume Magali/.
Un mic tur pe forumurile de discuţii - pe care persoanele cărora le-a fost de curând ''amputată înţelepciunea dentară'' îşi povestesc durerea - arată bine cât de răspândită este această practică. Trebuie, oare, să se vadă în ea o nouă conduită terapeutică? ''Nu, în niciun caz, răspunde dr. Hansen. Confortul pacientului trebuie să fie privilegiat, iar eu cred că este preferabil să se procedeze în pereche - una de sus şi una de jos odată.'' ªi Etienne Barras este de aceeaşi părere: ''Medicii dentişti generalişti se lansează, rareori, într-o extracţie totală. Mai degrabă chirurgii maxilo-faciali sunt cei care scot toate cele patru măsele dintr-o dată: /aceasta, deoarece/ mobilizează o singură dată sala de operaţii.''
''Un gest traumatizant''
Numeroşi sunt pacienţii care îşi povestesc cvadrupla extirpare, şi totuşi, dr. Jean-Jacques Duvanel, chirurg maxilo-facial în oraşele Vevey /cantonul Vaud/ şi Fribourg /cantonul cu acelaşi nume/, apreciază că acest fel de a proceda este rar: ''Totul depinde de pragul sensibilităţii pacientului, declară el. Însă, în mod normal, eu sunt pentru extracţia a două măsele /de minte/. Uneori, această operaţie este atât de expeditivă încât pacientul insistă el însuşi pentru a-i fi scoase toate. În ceea ce mă priveşte, nu impun niciodată extracţia a patru dinţi în acelaşi timp. Ar fi un gest exagerat de traumatizant, fără a mai pune la socoteală faptul că, în calitate de chirurgi, rareori avem de-a face cu cazuri simple.''
Pe forumul ''vulgaris-médical'', Titelle scrie: ''Dentistul meu mi-a indicat o radiografie panoramică şi mi-a cerut să consult un stomatolog, căci cele patru măsele de minte ale mele /care nu au ieşit/ cresc oblic. El mă sfătuieşte să le scot pe toate patru odată! Aceasta, în condiţiile în care mă doare doar într-un loc. Mi-e puţin frică, mulţumesc pentru faptul că îmi limpeziţi lucrurile. Până la mai multe informaţii...'' Dragă Titelle, scrie, în încheiere semnatarul articolului din ziarul editat la Fribourg, feriţi-vă de dentiştii care mint cu neruşinare /în limba franceză, este utilizată o expresie nostimă: ''mint ca nişte spiţeri care scot dinţi''! (Rompres)
