Noile studii sugerează faptul că, utilizarea unor organe de la donatori mai în vârstă nu compromite evoluţia pacienţilor supuşi unui transplant hepatic pentru ciroza cauzată de infecţia cu virus hepatitic C (HCV). Ciroza hepatică cauzată de infecţia cu HCV este pricipala cauză de boală pe listele de transplant hepatic, însă se
asociază cu recurenţa HCV, cu un risc crescut de rejet al grefei şi cu reducerea supravieţuirii, a notat Dr. William C. Chapman împreună cu colegii săi de la Washington University School of Medicine din St. Louis în numărul din iulie al revistei Archives of Surgery. Nu era însă clar dacă utilizarea grefelor de la donatori mai vârstnici era adecvată.Echipa dr.-ului Chapman a analizat evoluţia a 489 adulţi care au fost supuşi unui transplant hepatic într-un singur centru în perioada 1997 - 2006. Per total grefe "selectate cu grijă" de la donatori de 60 de ani sau şi mai vârstnici au fost utilizate la 24 din cei 187 pacienţi transplantaţi care aveau HCV(12.8%) şi pentru 48 din cei 302 bolnavi transplantaţi fără HCV (15.9%). Supravieţuirea pacienţilor şi a grefei la 5 ani a fost, în cazul celor HCV pozitivi, de 69.2% respectiv 65.6%, cifre care nu au diferit semnificativ de cele observate la pacienţii HCV negativi.
Rapoartele au indicat de asemenea faptul că utilizarea grefelor de la donatori cu vârsta mai înaintată nu a deteriorat supravieţuirea pacientului sau a grefei nici în cazul bolnavilor HCV pozitivi, nici în cazul celor HCV negativi.
Datele acestui studiu sugerează faptul că utilizarea unor grefe bine selecţionate de la donatori mai vârstnici reprezintă o metodă sigură chiar şi în cazul bolnavilor HCV pozivi.
Arch Surg 2008;143:679-685.
