La pacienţii supuşi unei intervenţii de rezecţie hepatică pentru carcinom hepatic legat de infecţia cu virus hepatitic B (HBV) nivelul viremiei în momentul operaţiei este un factor predictiv asupra recurenţei hepatomului, susţin cercetători din China. "O încărcătură virală mare se asociază cu o probabilitate mai mare de recurenţă a
hepatomului după rezecţia chirurgicală. Utilizarea unui agent antiviral postoperator poate reduce această probabilitate", a subliniat Dr. Man-Fung Yuen. Dr. Yuen împreună cu colegii săi de la Universitatea din Hong Kong au urmărit 72 pacienţi pentru o perioadă medie de 18.9 luni postoperator. Treizeci de pacienţi au prezentat recurenţa neoplasmului. În numărul din iulie al revistei American Journal of Gastroenterology cercetătorii au raportat faptul că, în cadru analizelor multivariate, o încărcătură virală a HBV mai mare de 2000 IU/mL în momentul operaţiei a fost "cel mai important factor de risc corectabil" pentru recurenţa tumorii (odds ratio, 22.3). Alţi factori asociaţi în mod independent cu recurenţa tumorii au fost: dimensiunea tumorii (mai mare de 5 cm.), nivelul alpha fetoproteinei mai mare de 1,000 ng/mL şi vârsta peste 60 de ani.
"Iniţierea terapiei antivirale pentru pacienţii cu viremie peste 2,000 IU/mL în momentul rezecţiei tumorale şi monitorizarea atentă a viremiei poate reduce recurenţa tumorii la aceşti bolnavi" au concluzionat cercetătorii.
Am J Gastroenterol 2008;103:1663-1673
