Morfina administrată pentru combaterea durerilor precordiale intense în cadrul unui atac de cord, creşte riscul mortalităţii cu 50%, spun cercetătorii de la Institutul Duke.
Morfina, folosită din 1912 pentru ameliorarea durerii cardiace, s-a dovedit a fi periculoasă pentru bolnavii coronarieni. În studiul efectuat pe 57.000 de bolnavi cu atac de cord dintre care 29,8% au primit morfină în primele 24 de ore de la instalarea durerii, s-a înregistrat o mortalitate de 6,8% printre pacienţii trataţi cu morfină în comparaţie cu mortalitatea de 3,8% observată la cei care au primit nitroglicerină.
Nitroglicerina administrată de mai mult de 130 de ani în tratamentul durerilor retrosternale îşi exercită efectul calmant prin dilatarea vaselor coronariene, având astfel influenţă pozitivă şi în angina instabilă, în timp ce morfina doar maschează durerea, fără alte beneficii, chiar cu efectele adverse bine cunoscute de detresă respiratorie, scăderea tensiuii arteriale şi reducerea forţei de pompă a inimii, foarte periculoase pentru bolnavii cardiaci.
Într-un alt studiu efectuat pe 57.094 de bolnavi cu IMA fără supradenivelare de segment ST (non-STEMI) mortalitatea printre bolnavii care au primit morfină a fost cu 48% mai mare şi s-a observat recurenţa infarctului miocardic la un număr mai mare de pacienţi (cu 38%) decât în celălalt grup.
Autorii studiului recomandă pentru toţi medicii cardiologi folosirea în asemenea cazuri mai degrabă a nitroglicerinei în doza corespunzătoare.