Introducerea asigurărilor voluntare de sănătate
trebuie să facă parte dintr-un set de măsuri care să conducă la scăderea
fraudei şi alocarea eficientă de resurse în sectorul de sănătate din România,
relevă un studiu efectuat de compania de consultanţă Legicon, finanţat cu
fonduri de la Ambasada Marii Britanii la Bucureşti. Potrivit studiului, plăţile
informale şi fraudele din sectorul de sănătate din România au fost posibile din cauza
lipsei unei corelaţii în politicile de sănătate, mai precis a unei corelaţii
cât mai fidele între resursele cheltuite, pe de o parte şi nevoile populaţiei,
calitatea serviciilor şi impactul acestora asupra sănătăţii populaţiei, pe de
altă parte.
Nivelul plăţilor informale către personalul din sectorul de sănătate reprezentau, în 2005, 10% din totalul cheltuielilor publice pentru sănătate. Realizatorii studiului recomandă înlocuirea plăţilor informale cu co-plăţile, dar şi introducerea finanţării pe bază de caz rezolvat. Dr. Adrian Pană, director general în Direcţia de Politici şi Strategii a Ministerului Sănătăţii, a subliniat că nu toate recomandările studiului sunt de actualitate, întrucât o parte au început să fie aplicate de minister - ''cum ar fi plata pe caz rezolvat, introdusă din iulie 2007, dar cu precizarea că trebuie să treacă mai mulţi ani pentru a avea o valoare relativă românească a plăţilor, aşa s-a întâmplat şi în alte ţări''. Dr. Pană a subliniat că pachetul minim de servicii se estimează că va fi supus dezbaterii publice, pe site-ul MS, la sârşitul lunii iunie. Este foarte importantă stabilirea acestui pachet, pentru a avea asigurări suplimentare de sănătate, a afirmat directorul Pană. El a subliniat importanţa comunicării cu populaţia în ceea ce priveşte acest pachet, trebuind să se ştie că acoperă numai un număr de servicii medicale, celelalte urmând să fie plătite de asigurat în cazul în care are nevoie. Dr. Pană a precizat că pentru urgenţe există un alt pachet, acoperit de stat, atât pentru persoanele asigurate, cât şi pentru persoanele neasigurate.
Reprezentantul MS consideră că plăţile informale vor fi diminuate dacă vor exista măsuri transparente şi înţelese de public. În opinia sa, ''salarizarea medicilor pe grile mai mari nu va rezolva mare parte din probleme, întrucât suntem încă tributari unor mentalităţi''. Consilierul prezidenţial dr. Bogdan Chiriţoiu a spus că mare parte din recomandările studiului au fost discutate de mult timp, în principiu sunt acceptate, dar transpunerea lor este mai dificilă. Referindu-se la introducerea co-plăţii, dr. Chiriţoiu a spus că aceasta îngrădeşte accesul la serviciile de sănătate pentru cei săraci.
''Elaborarea ghidurilor terapeutice şi a protocoalelor trenează şi toate acestea necesită capacitate de control din partea Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, care plăteşte'', a menţionat consilierul prezidenţial. El a adăugat că un astfel de studiu este binevenit, dar a opinat că problemele evidenţiate nu se pot rezolva imediat.
Studiul a analizat suprautilizarea sistemului spitalicesc, creşterea consumului de medicamente fără să existe o corelare între nevoi şi consum, nivelul mare al plăţilor informale, din cauza salariilor mici ale personalului din sistemul sanitar, precum şi din lipsa unor modalităţi de înregistrare, monitorizare şi tarifare clare ale prestaţiilor medicale. /Rompres/
Nivelul plăţilor informale către personalul din sectorul de sănătate reprezentau, în 2005, 10% din totalul cheltuielilor publice pentru sănătate. Realizatorii studiului recomandă înlocuirea plăţilor informale cu co-plăţile, dar şi introducerea finanţării pe bază de caz rezolvat. Dr. Adrian Pană, director general în Direcţia de Politici şi Strategii a Ministerului Sănătăţii, a subliniat că nu toate recomandările studiului sunt de actualitate, întrucât o parte au început să fie aplicate de minister - ''cum ar fi plata pe caz rezolvat, introdusă din iulie 2007, dar cu precizarea că trebuie să treacă mai mulţi ani pentru a avea o valoare relativă românească a plăţilor, aşa s-a întâmplat şi în alte ţări''. Dr. Pană a subliniat că pachetul minim de servicii se estimează că va fi supus dezbaterii publice, pe site-ul MS, la sârşitul lunii iunie. Este foarte importantă stabilirea acestui pachet, pentru a avea asigurări suplimentare de sănătate, a afirmat directorul Pană. El a subliniat importanţa comunicării cu populaţia în ceea ce priveşte acest pachet, trebuind să se ştie că acoperă numai un număr de servicii medicale, celelalte urmând să fie plătite de asigurat în cazul în care are nevoie. Dr. Pană a precizat că pentru urgenţe există un alt pachet, acoperit de stat, atât pentru persoanele asigurate, cât şi pentru persoanele neasigurate.
Reprezentantul MS consideră că plăţile informale vor fi diminuate dacă vor exista măsuri transparente şi înţelese de public. În opinia sa, ''salarizarea medicilor pe grile mai mari nu va rezolva mare parte din probleme, întrucât suntem încă tributari unor mentalităţi''. Consilierul prezidenţial dr. Bogdan Chiriţoiu a spus că mare parte din recomandările studiului au fost discutate de mult timp, în principiu sunt acceptate, dar transpunerea lor este mai dificilă. Referindu-se la introducerea co-plăţii, dr. Chiriţoiu a spus că aceasta îngrădeşte accesul la serviciile de sănătate pentru cei săraci.
''Elaborarea ghidurilor terapeutice şi a protocoalelor trenează şi toate acestea necesită capacitate de control din partea Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, care plăteşte'', a menţionat consilierul prezidenţial. El a adăugat că un astfel de studiu este binevenit, dar a opinat că problemele evidenţiate nu se pot rezolva imediat.
Studiul a analizat suprautilizarea sistemului spitalicesc, creşterea consumului de medicamente fără să existe o corelare între nevoi şi consum, nivelul mare al plăţilor informale, din cauza salariilor mici ale personalului din sistemul sanitar, precum şi din lipsa unor modalităţi de înregistrare, monitorizare şi tarifare clare ale prestaţiilor medicale. /Rompres/
