• slide
  • slide
  • slide
  • Stiri medicale

    Stiri din sanatate, articole scrise de medici si informatii medicale pentru sanatatea ta!

    citeste mai mult
  • Noutati farmaceutice

    Ultimele noutati din industria farmaceutica

    citeste mai mult
  • Forum

    Forum medical - discutii despre medicina

    citeste mai mult

Posta Medicala

Ministerul Sanatatii a publicat pe pagina sa (  ...

Va spunem un mare secret: Turmericul fara Piper are efecte foarte limitate

Este deja cunoscut ...

Erupția acneiformă este cel mai frecvent efect secundar al inhibitorilor receptorului factorului de ...

 

Durerea toracica este cel mai frecvent simptom al infarctului de miocard

In general ...

Este foarte important pentru majoritatea oamenilor si stringent necesar in anumite cazuri ...

Sub titulatura de boli reumatismale sunt peste 100 de afectiuni  care implica oasele, ...

 

 

 

Managerul SJU Suceava, Vasile Râmbu, a declarat că se ridica un Centru de Radioterapie ...

 

 

 

Preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate (CNAS), Vasile Ciurchea, a declarat ...

 

 

 

În urmă cu 10 ani, predominau bolile respiratorii, însă acum predomină bolile aparatului ...

 

 

 

Legea pentru aprobarea Ordonanţei de Urgenţă a Guvernului nr. 103/2013 referitoare la ...

 

 

 

Tanja Muller, mamă a doi copii, din Germania, a creat un site pentru vânzarea şi ...

 

 

 

Consiliul Judeţean Brăila alocă pentru anul 2014 suma de 60 de milioane lei pentru ...

 

 

 

Vineri, 10 ianuarie, a fost lansată o campanie naţională de informare, educare şi ...

 

 

 

Legi mai stricte privind acordarea licenţelor pentru dispozitive medicale urmează să fie ...

Preşedintele CNAS, Cristian Buşoi, a declarat marţi în cadrul unei conferinţe de presă că în ceea ...

Informare de la Ministerul Sanatatii privind situația imunoglobulinei
Informare de la ...

Ministerul Sanatatii a publicat pe pagina sa (  ...

Turmericul si piperul negru aliati impotriva durerilor articulare
Turmericul si piperul ...

Va spunem un mare secret: Turmericul fara Piper ...

Zattara - un nou produs in tratamentul efectelor adverse asociate cu radioterapia in boala canceroasa
Zattara - un nou produs ...

Erupția acneiformă este cel mai frecvent efect ...

Ce faci in caz de infarct de miocard
Ce faci in caz de ...

 

Durerea toracica este cel mai frecvent ...

10 investigatii medicale anuale necesare a fi facute
10 investigatii medicale ...

Este foarte important pentru majoritatea ...

Tratamente alternative in bolile reumatismale
Tratamente alternative ...

Sub titulatura de boli reumatismale sunt peste ...

Investiție de 13 milioane de euro în Centrul de Radioterapie Oncologică de la Suceava
Investiție de 13 ...

 

 

 

Managerul SJU Suceava, Vasile Râmbu, a ...

Ciurchea (CNAS): Prin contractele cost-volum mai mulţi pacienţi vor beneficia de tratament
Ciurchea (CNAS): Prin ...

 

 

 

Preşedintele Casei Naţionale de ...

Dr. Eugenia Naghi: În urmă cu 10 ani predominau cazurile de silicoză, acum predomină bolile aparatului musculo-scheletic
Dr. Eugenia Naghi: În ...

 

 

 

În urmă cu 10 ani, predominau bolile ...

Legea de aprobare a OUG privind salarizarea personalului plătit din fonduri publice în 2014, promulgată
Legea de aprobare a OUG ...

 

 

 

Legea pentru aprobarea Ordonanţei de ...

O mamă din Germania a creat un site pentru vânzarea şi cumpărarea laptelui matern
O mamă din Germania a ...

 

 

 

Tanja Muller, mamă a doi copii, din ...

Brăila: CJ alocă 60 milioane lei pentru finanţarea spitalelor
Brăila: CJ alocă 60 ...

 

 

 

Consiliul Judeţean Brăila alocă pentru ...

UNOPA şi Institutul 'Matei Balş' au lansat campania
UNOPA şi Institutul ...

 

 

 

Vineri, 10 ianuarie, a fost lansată o ...

Vânzări versus siguranţă: producătorii de dispozitive medicale se opun unei legislaţii europene mai dure în domeniu
Vânzări versus ...

 

 

 

Legi mai stricte privind acordarea ...

Cristian Buşoi (CNAS): Nu există probleme în finanţarea spitalelor
Cristian Buşoi (CNAS): ...

Preşedintele CNAS, Cristian Buşoi, a declarat ...

Noutati

Posta Medicala - stiri din sanatate

Osteodensitometria (DEXA)

on . . Accesări: 1461

 

osteodensitometria
Osteodensitometria, numită şi densitometrie osoasă sau absorbțiometrie duală cu raze X (DEXA), este o metodă imagistică de diagnostic, ce măsoară densitatea minerală osoasă.

Este efectuată, de obicei, pentru a diagnostica osteoporoza sau pentru a verifica eficiența tratamentului osteoporozei.

DEXA o investigaţie neinvazivă ce utilizează fascicule de raze X şi creează imagini ale corpului, fiind realizată în general pentru regiunea şoldului şi coloana vertebrală.

Când este indicată osteodensitometria?

Osteodensitometria (DEXA) este folosită de obicei pentru a diagnostica osteoporoza și, de asemenea, pentru a verifica eficiența tratamentului pentru această afecțiune. Poate fi folosită și pentru a evalua riscul de fracturi osoase.

Principalele cazuri în care este indicată o osteodensitometrie sunt:
 - în cazul prezenței factorilor de risc pentru osteoporoză;
 - pentru femeile trecute de 65 ani și bărbații trecuți de 70 ani;
 - pentru femeile aflate la menopauză;
 - când există un istoric personal sau familial de fracturi osoase;
 - în cazul administrării unor medicamente, cum ar fi corticosteroizi și medicamente anti-convulsive;
 - în cazul unor boli renale, boli hepatice sau diabet;
 - când sunt prezente unele afecțiuni tiroidiene – hipotiroidism sau hipertiroidism;
 - dacă o radiografie a coloanei prezintă o fractură sau o pierdere osoasă la acest nivel;
 - dacă pacientul se confruntă cu dureri de spate;
 - în cazul unei scăderi a înălțimii în decurs de un an.

Osteodensitometria poate identifica densitatea normală a osului, densitatea osoasă scăzută (osteopenie) sau osteoporoza. Este singurul test care poate diagnostica osteoporoza. Cu cât densitatea osoasă este mai mică, cu atât este mai mare riscul de fractură a osului.

Factori importanți de risc pentru osteoporoză includ:
 - genul feminin;
 - vârsta;
 - istoric personal de fracturi;
 - istoric familial de osteoporoză;
 - intervenție de îndepărtare a ovarelor;
 - menopauza precoce;
 - alimentația săracă în calciu;
 - sedentarismul;
 - tulburări de alimentație;
 - administrarea de steroizi sau medicamente anticonvulsive;
 - consumul de alcool și fumatul;
 - deficitul de vitamina D.

Cum funcționează un dispozitiv de osteodensitometrie?

Un dispozitiv DEXA măsoară densitatea minerală osoasă. Folosește cantități mici de radiații X pentru a măsura densitatea minerală osoasă și pentru a produce imagini ale coloanei vertebrale, șoldului sau chiar ale întregului corp.

Dispozitivul de scanare DEXA poate fi central sau periferic. Dispozitivul central măsoară densitatea osoasă în regiunea șoldurilor sau coloanei vertebrale, fiind alcătuit dintr-o masă plată și un braț suspendat, iar dispozitivul peroferic este utilizat pentru a măsura densitatea osoasă în regiunea brațului, degetelor sau călcâiului, fiind de dimensiuni mici și portabil.

Dispozitivul DEXA emite radiații X de energie redusă la nivelul osului ce urmează a fi examinat, sub forma a două fascicule diferite de energie. Un fascicul este absorbit de țesutul moale și altul de os. Astfel, cantitatea totală de țesut moale este sustrasă din total, iar ceea ce rămâne este densitatea minerală osoasă.

Scanarea DEXA este realizată în general la nivelul regiunii inferioare a coloanei vertebrale sau a șoldurilor. În cazul copiilor sau în anumite cazuri particulare ls adult se realizează scanarea întregului corp.

Ce presupune investigația?

Înainte de investigație medicul va adresa o serie de întrebări care sunt necesare pentru stabilirea diagnosticului final. În general, nu e necesară îndepărtarea hainelor, ci doar a acelor obiecte vestimentare metalice, cu fermoar etc. Se vor îndepărta, în schimb, curelele metalice, bijuteriile, butonii sau nasturii metalici sau din plastic dur, deoarece pot interfera și pot afecta calitatea scanării.

Pacientul va fi poziționat pe masa de scanare, întins pe spate, cu picioarele sprijinite pe un suport special ce are rolul de a întinde zona pelvină și coloana lombară. Sub această masă este un generator de fotoni ce va trece ușor dintr-un capăt în altul, realizând imagini ale șoldului și coloanei lombare, ce sunt expune pe monitor. Pentru analiza șoldului, piciorul este fixat într-o curea ce rotește șoldul ușor. În cazul dispozitivelor periferice, degetul, brațul, antebrațul sau piciorul sunt plasate în dispozitiv pentru a se efectua scanarea. Un computer calculează cantitatea de fotoni ce nu este absorbită de oase, determinându-se astfel conținutul mineral al oaselor.

În general, nu este necesară o pregătire specială a pacientului. Uneori, se poate recomanda întreruperea administrării de suplimente de calciu cu 24-48 ore înainte de testare. Dacă sunteți însărcinată sau suspectați că ați putea fi însărcinată, este important să informați medicul. Nu este indicată efectuarea unei scanări DEXA dacă în ultimele 72 de ore ați fost supus unei proceduri cu bariu sau unei tehnici de medicină nucleară.

Chiar dacă dispozitivul utilizează raze X, cantitatea de radiații absorbită de pacient este de aproximativ 1/10 din cea din cazul unei radiografii toracice. O scanare DEXA durează în general între 10 și 30 de minute.

Procedura în sine nu este una dureroaă, dar poate apărea un ușor disconfort, mai ales în cazul unor leziuni recente sau a unor intervenții chirurgicale recente.

Interpretarea rezultatelor

În urma scanării, se stabilește un eventual diagnostic de osteoporoză, pe baza scorului T sau valorii densității osoase. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a stabilit clasificarea densității osoase pe baza valorii scorului T:
 - Scor T > 1 Normal
 - Scor T între -1 și -2,5 Osteopenie (densitate osoasă redusă)
 - Scor T < -1 Osteoporoză

Scorul T combinat cu alți factori de risc permite estimarea riscului de fractură de șold sau alte fracturi majore asociate osteoporozei, în următorii 10 ani.

Rezultatul investigației include, de asemenea, un scor Z care compară densitatea osoasă cu cea normală pentru cineva de vârsta pacientului și cu dimensiunea corpului asemănătoare. Un scor Z de peste -2,0 este considerat normal, conform Societății Internaționale de Densitometrie Clinică (ISCD).

Rezultatele scanării ajută la sabilirea diagnosticului și a planului de tratament necesar. Se iau în considerare și eventualii factori de risc pentru osteoporoză. În general, persoanele cu scor T normal nu necesită tratment, ci doar în cazul anumitor factori de risc suplimentari.

Beneficiile osteodensitometriei DEXA

Beneficiile osteodensitometriei includ:
 - Nu este necesară anestezia.
 - Radiația nu rămâne în corpul pacientului după investigație.
 - Este metoda cea mai precisă pentru diagnosticarea osteoporozei.
 - Este o tehnică simplă, rapidă și neinvazivă.
 - Echipamentul este unul convenabil și accesibil pentru centrele medicale.

Posibilele riscuri ale osteodensitometriei DEXA

Densitometria osoasă are câteva riscuri, și anume:
 - Expunerea la radiații în exces poate crește riscul de cancer, dar trebuie subliniat faptul că investigația DEXA folosește o cantitate scăzută de radiații.
 - Radiația poate avea un efect nociv asupra fătului dacă o femeie este însărcinată și este supusă unei investigații DEXA.

Anumiți factori pot interfera cu eficiența rezultatelor, și anume:
 - bijuterii metalice sau alte obiecte metalice;
 - clipsuri metalice chirurgicale;
 - scleroză artritică calcificată la nivelul vertebrelor posterioare;
 - anevrism aortic abdominal calcificat;
 - fracturi osoase;
 - piercing-uri corporale;
 - o radiografie cu bariu efectuată în ultimele 10-14 zile.

Limitările osteodensitometriei

Densitometria osoasă nu poate prezice riscul exact de fractură. De asemenea, tehnica poate fi neconcludentă dacă pacientul suferă de osteoartrită sau prezintă fracturi de compresie vertebrală. Densitometria osoasă poate fi, de asemenea, scumpă, în special cea pentru întregul corp.

 

Surse:
(1) Bone densitometry, link: https://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/test_procedures/gynecology/bone_density_test_92,P07664
(2) Bone densitometry, link: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21440697
(3) Bone mineral density scan (bone densitometry or DXA scan), link: https://www.insideradiology.com.au/bone-mineral-density-scan/
(4) Bone density exam/testing, link: https://www.nof.org/patients/diagnosis-information/bone-density-examtesting/
(5) Bone densitometry, link: https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=dexa

 

Tags: osteodensitometria absorbtiometria duala cu raze X DEXA scanarea DEXA densitatea osoasa

Posta Medicala - stiri din sanatate, articole scrise de medici si informatii medicale pentru sanatatea ta!