• slide
  • slide
  • slide
  • Stiri medicale

    Stiri din sanatate, articole scrise de medici si informatii medicale pentru sanatatea ta!

    citeste mai mult
  • Noutati farmaceutice

    Ultimele noutati din industria farmaceutica

    citeste mai mult
  • Forum

    Forum medical - discutii despre medicina

    citeste mai mult

Posta Medicala

Ministerul Sanatatii a publicat pe pagina sa (  ...

Va spunem un mare secret: Turmericul fara Piper are efecte foarte limitate

Este deja cunoscut ...

Erupția acneiformă este cel mai frecvent efect secundar al inhibitorilor receptorului factorului de ...

 

Durerea toracica este cel mai frecvent simptom al infarctului de miocard

In general ...

Este foarte important pentru majoritatea oamenilor si stringent necesar in anumite cazuri ...

Sub titulatura de boli reumatismale sunt peste 100 de afectiuni  care implica oasele, ...

 

 

 

Managerul SJU Suceava, Vasile Râmbu, a declarat că se ridica un Centru de Radioterapie ...

 

 

 

Preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate (CNAS), Vasile Ciurchea, a declarat ...

 

 

 

În urmă cu 10 ani, predominau bolile respiratorii, însă acum predomină bolile aparatului ...

 

 

 

Legea pentru aprobarea Ordonanţei de Urgenţă a Guvernului nr. 103/2013 referitoare la ...

 

 

 

Tanja Muller, mamă a doi copii, din Germania, a creat un site pentru vânzarea şi ...

 

 

 

Consiliul Judeţean Brăila alocă pentru anul 2014 suma de 60 de milioane lei pentru ...

 

 

 

Vineri, 10 ianuarie, a fost lansată o campanie naţională de informare, educare şi ...

 

 

 

Legi mai stricte privind acordarea licenţelor pentru dispozitive medicale urmează să fie ...

Preşedintele CNAS, Cristian Buşoi, a declarat marţi în cadrul unei conferinţe de presă că în ceea ...

Informare de la Ministerul Sanatatii privind situația imunoglobulinei
Informare de la ...

Ministerul Sanatatii a publicat pe pagina sa (  ...

Turmericul si piperul negru aliati impotriva durerilor articulare
Turmericul si piperul ...

Va spunem un mare secret: Turmericul fara Piper ...

Zattara - un nou produs in tratamentul efectelor adverse asociate cu radioterapia in boala canceroasa
Zattara - un nou produs ...

Erupția acneiformă este cel mai frecvent efect ...

Ce faci in caz de infarct de miocard
Ce faci in caz de ...

 

Durerea toracica este cel mai frecvent ...

10 investigatii medicale anuale necesare a fi facute
10 investigatii medicale ...

Este foarte important pentru majoritatea ...

Tratamente alternative in bolile reumatismale
Tratamente alternative ...

Sub titulatura de boli reumatismale sunt peste ...

Investiție de 13 milioane de euro în Centrul de Radioterapie Oncologică de la Suceava
Investiție de 13 ...

 

 

 

Managerul SJU Suceava, Vasile Râmbu, a ...

Ciurchea (CNAS): Prin contractele cost-volum mai mulţi pacienţi vor beneficia de tratament
Ciurchea (CNAS): Prin ...

 

 

 

Preşedintele Casei Naţionale de ...

Dr. Eugenia Naghi: În urmă cu 10 ani predominau cazurile de silicoză, acum predomină bolile aparatului musculo-scheletic
Dr. Eugenia Naghi: În ...

 

 

 

În urmă cu 10 ani, predominau bolile ...

Legea de aprobare a OUG privind salarizarea personalului plătit din fonduri publice în 2014, promulgată
Legea de aprobare a OUG ...

 

 

 

Legea pentru aprobarea Ordonanţei de ...

O mamă din Germania a creat un site pentru vânzarea şi cumpărarea laptelui matern
O mamă din Germania a ...

 

 

 

Tanja Muller, mamă a doi copii, din ...

Brăila: CJ alocă 60 milioane lei pentru finanţarea spitalelor
Brăila: CJ alocă 60 ...

 

 

 

Consiliul Judeţean Brăila alocă pentru ...

UNOPA şi Institutul 'Matei Balş' au lansat campania
UNOPA şi Institutul ...

 

 

 

Vineri, 10 ianuarie, a fost lansată o ...

Vânzări versus siguranţă: producătorii de dispozitive medicale se opun unei legislaţii europene mai dure în domeniu
Vânzări versus ...

 

 

 

Legi mai stricte privind acordarea ...

Cristian Buşoi (CNAS): Nu există probleme în finanţarea spitalelor
Cristian Buşoi (CNAS): ...

Preşedintele CNAS, Cristian Buşoi, a declarat ...

Noutati

Posta Medicala - stiri din sanatate

Obezitatea - complicații în bolile de oase și mușchi

on . . Accesări: 514

obzitatea

Persoanele obeze sunt de două ori mai predispuse la a dezvolta osteoatrită la nivelul genunchiului, osteoporoză sau alte boli de oase şi muşchi.


Obezitatea este o problemă din ce în ce mai frecventă, deoarece, pentru mulți dintre noi, viața agitată presupune şi consumul unei cantități mari de alimente nesănătoase, bogate în calorii și faptul că petrecem prea mult timp stând, în maşină, la birou sau acasă, ceea ce ne afectează sănătatea generală, inclusiv oasele şi muşchii.

Ce este obezitatea și care îi sunt cauzele?

Obezitatea este definită ca excesul de grăsime corporală ce poate afecta sănătatea întregului organism, și este asociată cu un indice de masă corporală >30 (Indice de masă corporală sau IMC=greutatea în kg/înălțimea2 în metri). Cauzele obezității sunt multifactoriale și includ predispoziția genetică, dezechilibre alimentare, dezechilibrul dintre aportul alimentar caloric și arderile calorice, sedentarismul etc.

 - Subponderalitate = IMC ma mic de 18
 - Normoponderalitate = IMC 18-25
 - Supraponderalitate = IMC 25-30
 - Obezitate= IMC 30-40
 - Obezitate extremă= IMC mai mare de 40

Obezitatea este, în general, cauzată de consumul a mai multe calorii - în special din alimentele grase și zaharoase - decât caloriile arse prin activitate fizică. Energia în exces este stocată de organism sub formă de depuneri de ţesut adipos. În general, obezitatea este asociată cu sedentarismul și alimentația deficitată. Activitatea fizică și nutriția optimă sunt elemente extrem de importante pentru menținerea sănătății articulațiilor, oaselor și musculaturii. Deficitul de nutrienți duce la riscul de fracturi, fragilitate osoasă și lipsa forței musculare.

Excesul ponderal este asociat cu numeroase patologii, ale tuturor orgnelor, dar în general un indice de masă corporală mare este asociat cu bolile cardiovasculare, diabetul tip 2, osteoartrita și unele forme de cancer. Obezitatea pune greutate pe oase, articulații și mușchi. Poate afecta mai ales genunchii și șoldurile, deoarece presiunea plasată asupra acestor articulații este mult mai mare.

Obezitatea şi bolile de oase și mușchi

Oasele sunt compuse din minerale, colagen, proteine (glicoproteine ca osteocalcina, osteopontina, osteonectina și sialoproteine), factori de creștere, glicozaminoglicani, fosfolipide, apă. Aproximativ 90% din matricea osoasă este formată dn colagen. Un studiu ale cărui rezultate apar în jurnalul Current Opinion in Rheumatology (2009) sugerează că obezitatea are un impact major asupra sistemului musculo-scheletic, fiind asociată cu boli degenerative și inflamatorii. Grăsimea abdominală poate avea un impact major asupra oaselor și mușchilor, poate cauza inflamaţie, și poate avea un impact major şi asupra structurilor țesutului moale, ca tendoanele sau cartilajele, iar durerile osteoarticulare și musculare afectează calitatea vieții.

Obezitatea este unul dintre cei mai importanți factori de risc pentru dezvoltarea osteoartritei la nivelul articulațiilor genunchiului și șoldului, iar osteoartrita, la rândul său, este un factor important de risc pentru dizabilitate şi afectarea locomoţiei. Relația dintre supraponderabilitate și osteoartrită este explicată, cel puțin parțial, de presiunea crescută la nivelul articulațiilor în cazul persoanelor supraponderale. Obezitatea afectează direct greutatea de la nivelul articulațiilor.

Poliartrita reumatoidă (RA) este cea mai frecventă boală cronică inflamatorie articulară, care poate avea drept factor de risc obezitatea. Obezitatea este, de asemenea, asociată în mod constant cu durerea articulațiilor (șold și genunchi) și durerile de spate. Durerea osteoarticulară (durerea de la nivelul genunchiului și șoldului) este un predictor major al calității slabe a vieții și obezitatea este asociată cu severitatea acestor dureri.

Modificările și dezechilibrele metabolice și inflamatorii cresc astfel riscul de osteoartrită sau alte afecțiuni articulare, și riscul de afecțiuni precum guta, persoanele cu exces ponderal fiind de 2 ori mai predispuse la a dezvolta această boală. Obezitatea este un factor de risc major în patogeneza gutei și acidul uric seric este asociat pozitiv cu indicele de masă corporală crescut. Cantitatea mai mare de grăsime viscerală are cea mai mare contribuție la creșterea concentrației serice de acid uric și scăderea clearance-ului acidului uric.

Grăsimea abdominală (care este mai toxică decât cea care se găsește în alte regiuni ale corpului, cum ar fi brațele, spatele sau coapsele) poate, de asemenea, stimula inflamația. În general, odată cu un aport mai mare de ţesut adipos, se reduce masa musculară şi densitatea osoasă.

Obezitatea accelerează uzura articulațiilor și a coloanei vertebrale. Oamenii obezi au dificultăți în a se apleca, dificultăţi de a urca scări, de a coborî şi dificultăţi de alergare. Din punct de vedere biomecanic, acest lucru este explicat de forța din articulaţiile genunchiului, care este prea mare, şi poate apărea cu uşurinţă artrita. Excesul ponderal afectează și mecanica de la nivelul coloanei, punând presiune prea mare pe discurile vertebrale, ducând astfel la patologii ale vertebrelor și dureri de spate. De asemenea, în caz de intervenţii chirurgicale ortopedice, riscurile de complicaţii sunt mai mari şi perioada de recuperare este mai lungă, iar obezitatea poate fi chiar motivul pentru care unele intervenţii sunt contraindicate.

Excesul corporal este, de asemenea, asociat cu limitări structurale și funcționale, cu afectarea mersului normal, aplatizarea arcadei piciorului şi afectarea gleznelor. Postura este afectată, şi astfel apar durerile cronice, mai ales lombare și cervicale.

Greutatea corporală este strâns corelată și cu densitatea minerală osoasă. În primul rând, efectele pot fi cauzate de țesutul adipos, care este cel mai important loc de conversie a estrogenului. Modificările din măduva osoasă pot afecta negativ rezistența scheletică, iar obezitatea poate accelera pierderea osoasă.

Capacitatea de efort este scăzută în cazul pacienților cu exces ponderal, și acest exces este, de asemenea, semnificativ asociat cu sindromul de fragilitate osoasă. Indicatorii de fragilitate includ slăbiciune, dificultăți în a desfășura activiățile obișnuite și activitate fizică scăzută, care predispun la afectarea independenței. Slăbiciunea fizică este frecvent întâlnită în rândul vârstnicilor, fiind unul dintre predictorii primari ai scăderii calității vieții.

Recomandări

Vestea bună este că supraponderalitatea și obezitatea pot fi în mare măsură prevenite. Cheia pentru prevenirea obezității este obținerea unui echilibru energetic între caloriile consumate din alimente și arderile calorice prin sport. Reducerea greutății corporale (de data aceasta fiind nevoie de crearea unui dezechilibru benefic, adică arderile caloriilor prin sport să fie mai mari decât aportul caloric) are efecte pozitive pe termen scurt și lung asupra durerii musculo-scheletice, reduce durerea și dizabilitatea și scade riscul de afecțiuni de oase și mușchi.

Se recomandă cel puțin 30 minute de activitate fizică pe zi, de intensitate moderată, efectuarea antrenamentelor aerobe, dar și a celor pentru întărirea musculaturii, creșterea rezistenței fizice, îmbunătățirea echilibrului și mobilității, adoptarea unui stil alimentar sănătos, variat, echilibrat și natural, pentru reducerea excesului de greutate corporală.

Surse:
(1) Obesity and bone metabolism, link: http://etheses.whiterose.ac.uk/7523/1/AL%20Evans%20Thesis%20Obesity%20%26%20Bone%20Metabolism%202014.pdf
(2) Obesity and the musculoskeletal system, link: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19093327
(3) The public health impact of obesity, link: https://www.annualreviews.org/doi/full/10.1146/annurev.publhealth.22.1.355
(4) The impact of obesity on the musculoskeletal system, link: https://www.nature.com/articles/0803715

Tags: obezitatea excesul ponderal greutate crescuta bolile de oase si muschi afectiunile musculoscheletice

Posta Medicala - stiri din sanatate, articole scrise de medici si informatii medicale pentru sanatatea ta!